El neumotórax en una embarazada es una condición rara pero potencialmente grave que ocurre cuando hay aire en la cavidad pleural, lo que provoca el colapso del pulmón.
Puede ser espontáneo o traumático
Neumotórax espontáneo:
Aunque sea una condición muy rara, el neumotórax espontáneo debe descartarse en todas las mujeres embarazadas que presenten una disnea súbita y dolor torácico. Un elevado índice de sospecha es imprescindible para un abordaje oportuno de esta patología, evitando así complicaciones materno-fetales. La rotura de una ampolla subpleural es la causa más común.
El tratamiento generalmente incluye la colocación de un tubo torácico para drenar el aire y permitir que el pulmón se expanda nuevamente1
. Es crucial un diagnóstico y tratamiento rápidos para evitar complicaciones tanto para la madre como para el feto
Neumotorax traumatico:
El neumotórax traumático en una embarazada es una condición rara pero potencialmente grave que ocurre cuando hay una acumulación de aire en la cavidad pleural debido a un trauma, como un accidente automovilístico o una caída. Esto puede causar el colapso del pulmón afectado y afectar la oxigenación tanto de la madre como del feto.
El tratamiento generalmente incluye la colocación de un tubo torácico para drenar el aire y permitir que el pulmón se expanda nuevamente. Es crucial un diagnóstico y tratamiento rápidos para evitar complicaciones tanto para la madre como para el feto..-
El manejo de un neumotórax traumático durante el embarazo requiere una atención especial para proteger tanto a la madre como al feto. Pasos clave que se siguen en el tratamiento:
Evaluación inmediata: La prioridad es evaluar rápidamente la gravedad del neumotórax y la estabilidad de la madre y el feto.
Aseguramiento de la vía aérea: Asegurar que la madre tiene una vía aérea permeable y administrarle oxígeno suplementario si es necesario.
Drenaje torácico: Colocar un tubo torácico en la cavidad pleural para drenar el aire acumulado y permitir que el pulmón se expanda. Esta es una intervención crucial para aliviar la presión sobre los pulmones y mejorar la oxigenación.
Monitoreo fetal: Monitorear continuamente el bienestar del feto con ecografías y monitoreo de la frecuencia cardíaca fetal.
Tratamiento del trauma subyacente: Abordar cualquier otra lesión traumática que la madre pueda haber sufrido durante el incidente.
MUY IMPORTANTE:
Aunque la tension arterial sea NORMAL debe evaluarse si hay perdida de sangre externa o interna, ya que la disminucion de la volemia primero disminuye el aporte al feto. Por eso en estos casos aun con TA normal es prudente expandir a la ebarazada